Radiología Intervencionista

hoy hablaremos sobre los fundamentos de una área de la radiología la cual es "radiologia intervencionista".

La radiología intervencionista es una sub-especialidad de la Radiología que realiza procedimientos mínimamente invasivos con fines diagnósticos y terapéuticos, guiados por una técnica de imagen apropiada (RX, TC, US o RMN) para visualizar las estructuras internas del cuerpo humano.

El equipo de Rayos X (fluoroscopía) utilizado en Radiología Intervencionista permite la visualización en tiempo real de las estructuras vasculares con el uso de medios de contraste radiológicos.

Los medios de contraste radiológicos también son utilizados en Radiología Intervencionista son de tipo yodados y son aplicados a través de un catéter previamente introducido en una estructura vascular especifica.

Una breve reseña histórica de la radiología intervencionista.

1930: Angiografía. Primeros procedimientos de Radiología intervencionista

1953: Método para el acceso arterial con el uso de catéter (Seldinger)

 Técnica de Seldinger.

              • Aguja 18

              • Acceso por arteria femoral

              • Guía metálica

              • Introducción del catéter mediante la guía

              • Supervisión con fluoroscopio (RX)

1960: Angiografía coronaria transbraquial (Mason Jones)

1964: Angioplastía

1969: Desarrollo de los stents (Charles Dotter)

1960-74: Materiales para intervención (guias, inyector, agujas y catéteres desechables)

1982: Stent expandible con balón.

La sala dedicada a la Radiología Intervencionista debe cumplir con características especificas y mantener un ambiente limpio y estéril, ya que en esta sala se hacen procedimientos invasivos.

El equipo de Rayos X utilizado para Radiología Intervencionista suele ser de tipo Arco en C y una camilla con soporte flotante de modo que permitan realizar las distintas proyecciones de imagen necesarias para un procedimiento intervencionista dado.

En función del tipo de actividad que se realiza, podemos dividir a la radiología intervencionista en:

-Radiología Intervencionista vascular periférica

-Radiología Intervencionista neurológica

-Radiología intervencionista en Cardiología y Hemodinámica

El equipo humano que trabaja en Radiología intervencionista es personal especializado y esta compuesto por:

-Médicos Radiólogos intervencionistas

-Médicos Cardiólogos intervencionista

-Medico anestesiólogo

-Tecnólogo Médico especializado

-Enfermera especializada.

Indicaciones:

- Evaluación y tratamiento de patología vascular periférico (extremidades)

-Evaluación y tratamiento de patología vascular cerebral

- Evaluación y tratamiento de las vasos del corazón (arterias coronarias y grandes vasos)

-Colocación de Marcapaso

Otros procedimientos

-Acceso percutáneo de Vías biliares

-Colocación de catéter de drenaje

-Drenaje de quistes

-Colocación de filtro en vena cava

-Nucleoplastía (Col. Vertebral)

Contra indicaciones

-Las mismas que se consideran para la aplicación de medios de contraste radiológicos

-Otras relacionadas con el estado de salud del paciente, determinadas por el medico tratante y/o medico radiólogo intervencionista.

Funciones del Tecnólogo Médico en Radiología especial

- Evaluación de la preparación del paciente previa al examen

- Evaluación de la protección radiológica

- Elección de la técnica adecuada

- Posicionamiento del paciente

- Modificación del protocolo de exploración

- Post proceso de la imagen digital

- Evaluación la calidad de la imagen obtenida.